乙肝小三阳病历写真

孙军，男，33岁，安徽五河县泾湖乡，有乙肝小三阳病史10余年，因无自觉症状，故未做治疗，03年以来一直上腹胞胀不适，以为是消化不良，未做重视，自服一些助消化的药，效欠佳，10月29日，做B超示：肝硬化，腹水（中量），胆囊炎，脾大，肝功ALT258、AST281。于11月5日来我处就诊，服药一月后，患者诉腹胀明显减轻，饮食增加，精神好转，服药一个疗程后，自觉如常人，B超：肝脏弥漫性病变，脾大，肝功ALT9S，TBIL<20、HBSAG（+），继续服药两个疗程后，肝功能化验示正常，B超：肝脏弥漫性病变，自觉无明显不适，现随访至今无复发，已达临床痊愈。

毛勋，男，52岁，长葛县黄村乡柳庄村人，有乙肝小三阳10余年，未坚持治疗，99年5月份诊断为肝硬化，2000年元月1日突然大量呕血，送当地医院急诊止血。元月5日，B超示：肝硬化，肝脏多发性实性结节，大量腹水，脾大（厚5.5,肋下3.0)，患者于2000年元月5日来我处就诊时症见患者精神极差，消瘦乏力，腹大，腹部青筋暴露，面色晦暗，自述腹胀难忍，不欲饮食，口干，口苦，下肢肿胀，对症用药20天后，元月27日，复诊，腹水症：（—）、AFP（—），肝功正常，两对半1，4，5（+），嘱其继续用药，4月6日，复诊，患者诉无明显不适，B超示：肝损伤，脾大（厚4.0、肋下1.0）肝功正常，两对半5+，下肢浮肿消失，已达临床痊愈。